糖尿病酮癥酸中毒是由于體內(nèi)胰島素嚴重缺乏所致的以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，它是糖尿病的一種嚴重急性并發(fā)癥。血糖升高達到16.7-33.3mmol/L，尿酮體陽性，血PH值≤7.2，便可以診斷為糖尿病酮癥酸中毒。

發(fā)病原因:

糖尿病患者在胰島素嚴重缺乏，機體不得不通過分解脂肪獲取能量，在此過程中生成一類酸性物質(zhì)--酮體。大量酮體在血液中聚積，超過機體調(diào)節(jié)代償能力，導致機體血液PH值逐漸下降直至發(fā)生酮癥酸中毒。

近期，我院腎病內(nèi)分泌科收住一位44歲女性糖尿病患者，由于長期不規(guī)律服藥，未規(guī)律飲食，出現(xiàn)惡心嘔吐、煩躁不安，口干口渴，尿少，胸悶心悸，氣短乏力，頭暈，視物模糊，四肢末梢麻木感，家屬發(fā)現(xiàn)其反應遲鈍、遂緊急送至我院住院治療，入院時呼吸30次/分，心率106次/分，嚴重脫水面容，查血糖高達37.74mmol/L，尿酮體2+，葡萄糖2+，血氣分析示:PH 7.2，確診為2型糖尿病伴酮癥酸中毒。

科室當即啟動應急預案，予以胰島素注射液持續(xù)泵入控制血糖、大量補液，并予以糾正酸中毒、維持水電平衡等治療，組織科室醫(yī)護進行大查房，制定個體化的治療方案，和相應的護理措施，密切監(jiān)測患者病情變化，根據(jù)檢測結果評估患者病情，經(jīng)過三天的全體醫(yī)護人員專業(yè)化、精準化、個體化的治療和護理下，患者的酸中毒狀態(tài)得到糾正，尿酮體轉陰，血糖控制平穩(wěn)，護理人員給患者制定個體化的飲食指導，現(xiàn)已好轉出院。

科室簡介：

酒泉市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科成立于2016年7月，2019年被評為酒泉市中醫(yī)重點?？啤Ｄ壳翱剖以O立三個亞專業(yè)：腎臟病專業(yè)、內(nèi)分泌專業(yè)、血液透析專業(yè)?，F(xiàn)有2個?？圃\室，開放床位30張，醫(yī)護人員16人，其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師2名，護士11名，其中有省級?？婆嘤柡细竦耐肝鰧？谱o士4名。

科室以中醫(yī)經(jīng)典理論為指導，傳承創(chuàng)新，中西醫(yī)結合治療狼瘡性腎炎、急慢性腎功能衰竭等多種腎臟疾病，難治性膀胱炎、泌尿系感染、泌尿系結石，糖尿病及各種急慢性并發(fā)癥、周圍血管病變、甲狀腺結節(jié)、肥胖癥、痛風和高尿酸血癥等。特別是治療各種原因所致蛋白尿、甲亢突眼、甲狀腺腫大、男性性功障礙等。